上周，小九收到一位读者的留言：我爸今年56岁，患有2型糖尿病多年，虽有口服药物治疗，但不忌口也不爱运动，血糖控制得比较差，常常感到乏力气短、口干舌燥。邻居说她姨妈通过中药调理效果不错，也建议我们去试一试，我不是很放心，想问下中药真的可以治疗糖尿病吗？

提起治疗糖尿病，人们一般想到口服降糖药或注射胰岛素等，很少会把中医和治疗糖尿病联系在一起，殊不知中医在治疗糖尿病方面亦有显著效果。

那么，中医是如何认识和治疗糖尿病的？

一、中医是如何认识糖尿病的？

糖尿病在中医的范畴里属于消渴症中医化痰经典药方，中医认为人体五脏虚弱，过食肥甘，情志失调是引起消渴的主因。病变的脏腑主要是肺、胃和肾，尤其以肾为主。

糖尿病的中医治疗，遵从整体调节、平衡阴阳的原则进行辩证施治，分为以下三种类型：

1、阴虚燥热（糖尿病早期）：表现为烦渴多饮，咽干舌燥，多食善饥，溲赤便秘，舌红少津苔黄，脉滑数或弦数。可采用养阴清热法治疗。

2、气阴两虚（糖尿病中期）：表现为乏力、气短、自汗，动则加重，口干舌燥，多饮多尿，五心烦热，大便秘结，腰膝酸软，舌淡或舌红暗，舌边有齿痕，苔薄白少津，或少苔，脉细弱。可采用益气养阴法治疗。

3、阴阳两虚（糖尿病病程较长者）：表现为乏力自汗，形寒肢冷，腰膝酸软，耳轮焦干，多饮多尿，或浮肿少尿，或五更泻，阳萎早泄，舌淡苔白，脉沉细无力。可采用温阳育阴法治疗。

阴虚是三型的共性，贯穿于糖尿病的始终，被认为是发病的内在因素，为糖尿病之本。其中气阴两虚为糖尿病的过渡期，所居比例较多，为糖尿病的基本证型。故现在中医上多采用益气养阴药来改善临床症状，降低血糖。

二、中医治疗糖尿病有独到优势

在临床上有些糖尿病患者，尽管血糖控制良好，但仍存在口干舌燥、疲乏无力等复杂症状，单纯靠西药有时很难见效，此时不妨试一下中医。

中药降血糖缓和持久，且部分中药具有双向调节作用，引发低血糖的风险小。但中医认为降糖只是"治标"，没有改变肾阴虚的"本"，所以主张采用补肾、养阴、清热、利湿等治疗原则。

中医讲究综合调治，从整体上调节脏腑功能和机体平衡，增强体质，防治慢性并发症，且对肝肾副作用较小，比如代谢性的高血压、血脂异常、肥胖等都可以综合治疗。再比如，一些活血化瘀的中药可有效防治慢性血管并发症。

中医在改善症状和治疗并发症方面优势明显，西医的优势在控制血糖和急症抢救。因此，在治疗上可通过中西结合，取长补短，在西医控制血糖的基础上配合中医辨证论治，更有利于改善糖尿病患者的临床症状，提高病友的生活质量。

三、哪些中药可以辅助治疗糖尿病？

1、黄芪

黄芪主要作用为补气。黄芪多糖既可以预防低血糖，又可以对抗高血糖，可双向调节。另外黄芪还能够改善糖耐量受损，增强胰岛素的敏感性，且不会影响胰岛素的分泌。

2、人参

临床研究表明，人参治疗糖尿病不仅可改善一般症状如乏力、口渴、虚弱等，且能降低血糖及尿糖，对轻型糖尿病人参可与生地合用，对中、重型糖尿病宜与胰岛素合用，因二者有协同降血糖的作用。

3、地黄

地黄有滋阴补肾、养血、补血、凉血的功效，药理学证明地黄还有降血糖、抗凝血、改善动脉硬化的作用。临床应用于糖尿病时，多以生地配天冬、枸杞子等。

4、枸杞

中医认为糖尿病是阴虚为本，燥热为标，枸杞能补肾养肝，可用于肝肾阴虚之消渴等。枸杞多糖可增强胰岛素的敏感性，增加肝糖原的储备，降低血糖水平，还能预防餐后高血糖，提高糖耐量。

5、山药

《本草纲目》中记载中医化痰经典药方，山药能益肾气，健脾胃，止泄痢，化痰涎。山药味甘性平，是益气养阴的佳品。中医们习惯用山药同黄芪相配，苍术同玄参相配，将其四者共用应用于糖尿病的治疗。

除了上面说的这些，还有如黄精、天花粉、玉竹、茯苓等中药也有降血糖的作用。糖友们平时可适当做一些药膳食补，或选择市面上成熟的降血糖中药制剂，如参芪降糖颗粒。

最后温馨提示，糖友们在选择药物时要咨询中医，在专业指导下使用药物更加安全有效。在日常生活中需控制总热量摄入，多运动，注意休息，避免过度劳累，远离肥腻和高糖食物。

参考资料：

1. 王春芳.糖尿病中医治疗的临床研究[J].糖尿病新世界,2017:56-57.