中医与西医的区别 本质是东西方文化-思维方式-哲学观的差异——《中医哲学基础》记1

原创坐驰坐驰的读书笔记6天前

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中医与西医的区别 本质是东西方文化-思维方式-哲学观的差异——《中医哲学基础》记1

文丨坐驰

本文分为五章，共3300字。1多数人不是从内心相信中医的，2西医现代科学的思维方式，3中医的思维方式，4东西方思维方式不同，5中国文化思维方式形成的原因1多数人不是从内心相信中医的

中医总是在说，我把你治好了，所以你该信我，但是大家从来都不会认为错误的过程得到正确的结果，就可以证明过程是正确的。守株待兔就很好的证明了，得到正确结果的不一定是正确的过程。

生病了，科学的西医治不好，就只能尝试其他的，比如中医或者道士画符、瞎子算命，反正讲不清道理的都是一类。但是难受还要治，中医有药吃，可以缓解症状总比没药好，凑合吃吧。这种现状在找中医就诊的患者中并不少见。

询问身边的朋友，中医科学吗？得到了几类回答。

甲说：中医从某种意义上是科学的，中医就是对人体进行黑盒试验，通过几千年的试验得到了一套输入信号与输出信号的对应关系，不论是阴阳还是五行不过是规律的总结罢了。

乙说：我最近正打算去找个中医调理一下呢，中医科学吗，这个问题呢，我一向比较迷信，哈哈。

丙说：我心脏不太好，早搏房颤，用中药维持的挺好的，算是有效果吧，但是要说什么凉的热的，说冰棍是凉的我信，说牛奶凉的真是笑话，明明煮开了烫嘴。

丁说：中医我不信，那就是伪科学，都这年头了怎么还能信那个，我坚决不吃中药。

戊说：我有糖尿病，常年吃中药，要说控制血糖不如少吃点饭更有效，而且有些中医就那么回事，一个专家要几百块钱的挂号费，就给我开一堆治脾胃助消化的药，我看他就会治脾胃，哪天谁脾胃（消化）不好可以去试试。

这大概代表了大多数人对中医的理解，尽管很多人吃中成药，或者吃汤药，但事实上并不信，想其中的原因，大概无法理解其治疗原理才是根本的问题。

中医和西医是有区别的，大多数人都有这样的感觉，但是中医和西医有什么区别？最直接的感受是西医讲的能听懂，中医讲的听不懂。那是什么地方出现了问题？是教育！

从小学到大学，现代人都是对不同学科的知识由简到难来学习，比如数学，从一加一学到微积分，这正是西方擅长的演绎逻辑，而中国哲学思维主要是归纳逻辑，是要研究文学与饮食有什么关系？地理与书法有什么关系？这一点在十几年的学校教育中从来没有老师教过！当出现公共卫生事件的时候，媒体也只会请西医讲解原因，而不会请中医讲，于是社会教育同样是缺失的。

从清朝衰落，西方文化侵入中国，使现在中国人的思维方式习惯了主客二分和演绎为主的逻辑分析，而不了解也不愿意接受传统思维方法，被打败了所以中国文化是落后的，最终导致对中医讲的治病理论无法理解。

2西医现代科学的思维方式

现代社会的科技发展，各种新技术的应用大大方便了日常生活。于是大众很容易的认识到科学的可靠性。科学是一种可重复验证的理论方法，最常见的情况是发现现象，现象可能来自于偶然或意外，也可能是司空见惯的事物，然后分析其原因，或进行数学计算，再进行实验验证，确认结论正确，并且结论可以重复验证。当然少数与普通人遥远的纯数学计算、天文观测方式的科学也是有的，这个过程粗略的可以表示为下面的图形。

这一过程是大多数人对科学的理解，并且也是大多数人每天生活工作中重复在用的一种思维方法和工作手段，这种方法最核心的特点是排除干扰从一个点向上推导求原因。

3中医的思维方式

科学本没有单一的研究路径。过于教条，设置框框本身就是伪科学。查看科学的定义，哲学也算作科学的范畴，但是问一个普通人哲学是不是科学东西方哲学文化研究，大概不知道。很多人没有想过这个问题。

中医思维则是直接把中国归纳逻辑产生的道家哲学在医学中进行应用。从天文、地理、生活常识中抽取特征归纳出的哲学规律，并通过大量的医疗实践将哲学的“道”实践为可以治病的“术”，筛选出可以用的真理。

中医的形成总结为下图，从较为完善的哲学模型出发，应用于医学得到了中医，中医的理论再反哺中国哲学。哲学应用本就不只限于医学，只是在医学上流传了几千年而已，并且形成一套完整理论和实践案例。

中医在治疗疾病的过程中，为了更好的发挥效果，又在中国哲学基础上以同样的思维方式细化出中医哲学。依据中医哲学治病，也是同样存在可重复验证的特征，只是看起来不像现代科学那样严谨。这也是因为哲学观不同而已。中医思维方式的核心特点是由哲学从上至下推断结果，如果结果不正确再修正细化哲学。

4东西方思维方式不同

东方哲学将无和无穷看的比有和有限的数量更重要，而西方哲学则是把有和有限的数量看的比无和无限更重要。东方的思维更看重感觉，注重定性。而西方的思维更加理性，注重定量。中国人强调定性并发现定性也同样会变化，阴阳可以转化，于是在意变化。西方人则相信数学是世界的真相，并且更多的认为事物都是不变的，绝对的。东方哲学以归纳逻辑为主导，西方哲学以演绎逻辑为主导。这是两种完全不同的思维方法。

“中医与西医哪个正确？”很多人对这个问题是纠结的。传统文化深入在生活的各个角落，在此影响下，潜意识是相信中医的，中医说冷饮不好，吃了确实不舒服，西医说冷饮无害，因为没发现胃肠异常病变，那么是相信感觉还是相信现代科学实在不好选择。人们在以西方的思维方式学习了先进的文化技术之后，又在头脑中形成了一套理性严谨的思维方式，对于西医的化验单看得清楚放心，对于西医治不了的病又实在无奈。

中国哲学推崇合，西方则推崇对抗。中医追求各种平衡，追求天人合一，西方哲学则推崇对抗，于是更加推崇人定胜天。对于疾病，中医认为人体内的一整套循环平稳顺畅就好了，即阴阳平衡、五行平衡、气的顺达。西医则认为有病要找敌人，有病毒的把病毒干掉就好了，有病变的切掉就好了。同时中医强调人体的复杂性和自恢复性，仅仅是帮忙引导一下，而不是代劳，西医则是缺什么我来办，走一步算一步。

中医治有病的人，西医治人的病。

中医被西医经常批判的一点是没有临床的对照样本，“需要对照”这个标准本身就是建立在西医现代科学标准上的，并不适用于中医。中医非常看重个体差异，在中医的眼中个体体质是非常重要的因素，严格来说是很难找到两个同样的病人进行对照的，甚至每一天病情都不同，所开出的中药处方也是不一样的。

中医所看重的个体体质产生的原因很多，包括个人先天的基因因素，怀孕时父母的身体状态，出生的时间，幼年生活的地域，此时生活的地域，年龄，性别，此时的季节等因素，这些基本都被西医的对照试验忽略了。于是中医对同样的病，不同的人可能会用不同的药，或者在一个基本组方上进行改动，这又失去了对照试验使用相同药物的要求。

所以以两种完全不同的思维模式看问题，标准不同必然看对方都是错的。

5中国文化思维方式形成的原因为什么东西方人所崇尚的哲学思维方式不一样呢？原因很简单，一方水土养一方人。

中国人在东亚大陆中，东部是太平洋，北部是草原和荒漠，西北是戈壁和沙漠，西南是世界最高山峰，在这块大地上汇集了各种自然地理和气候条件，中国人在此以植物种子为主要食物来源，以农耕文明为基础逐渐繁衍。农业作为生存的基础，就必然使人们尊重崇拜自然，保持人与天的和谐统一才能更好的生存。在不断重复的耕种过程中，发现其中的过程规律，更加强调生命活动中的变化，形成动态看问题的思维。有节制的顺从自然规律也带来了中和思维，追求适度、均衡东西方哲学文化研究，强调和谐适度的方法去解决问题。农业很大程度上靠天吃饭，大年小年很常见，储藏的意识就更强烈。应对自然灾害，尤其是治水又需要集体的力量大规模协作，合作的意识就更强。

虽然从思维多样性来说两种思维方式是平等的，但是从视野的广阔性，内容的紧密联系上说中医思维远比西医思维要高远，在人类医学的发展过程中，两者也必然会取长补短，淘汰错误，细化正确。所谓阴阳合，二生三。

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